Живешь только дважды!

Сегодня через часок отправляюсь на вторую операцию.  Надеюсь все пройдет хорошо.  И я еще смогу отписаться здесь о результатах Суть данной операции (и переднего, и заднего спондилодеза) заключается в устранении подвижности, обеспечиваемой в норме находящимися между позвонками межпозвоночным диском и фасеточными суставами, посредством резекции первого и создания неподвижного сращения. Для обеспечения неподвижности между позвонками обычно устанавливается небольшой кусочек костной ткани самого же больного, взятой предварительно из его подвздошной кости, либо используется трупный материал. Кроме того, сейчас существуют и искусственные (сиптетические) костные трансплантаты. В настоящее время существует два основных варианта спондилодеза: передний и задний. В первом случае разрез осуществляется спереди, и манипуляции, устраняющие искривление, производятся врачом на телах позвонков, а также межпозвонковых дисках. Этот тип операции является наиболее основательным, однако его применение

В зависимости от уровня перелома тела позвонка осуществляют один из доступов к телам позвонков. Определяют предварительную зону повреждения позвоночника путем осмотра и пальпации. В остром периоде травмы хорошо видны участок повреждения мягких тканей, кровоизлияния, деформации тела позвонка, выстояние костных отломков, их соотношение с сосудами. В грудном отделе над уровнем травмы продольно рассекают медиастинальную плевру, а в поясничном отделе отсекают ножки поясничной мышцы (на уровне Li—Lm), и мышца расслаивается продольно. Затем следует приступать к мобилизации и лигированию сегментарных межреберных сосудов. Обычно необходимо выделить две артерии и вены. Сосуды лежат в клетчатке на телах позвонков. Поэтому с помощью коагуляционных пинцетов, сосудистых дисекторов можно без особых трудностей мобилизовать сосуды и перевязать их шелком либо коагулировать, затем сосуды пересекают. Ориентиром для нахождения сосудов служат межпозвоночные диски. После мобилизации и пересечения сосудов вып

Врач сказал будут ставить сетку с наполнением костным имплантантом из ребра или таза    Сейчас берут анализы крови из пальца и вены. Сделали ренген грудной клетки. ЭКГ тоже сделали.  Завтра узи мочевого пузыря и наверное все. Заполнил анкету для анастезиолога.  Операция будет сложная и кровавая. Надо переливание крови наверное.  Но операция с передним доступом дает возможность установить сетку и скрепить позвонки в костный блок с L1 по L3.  Убрать осколки L2 полностью не получится, разве что   остатки дисков.  К сожалению прогноз по восстановлению двигательных функций отрицательный. Нейрохирурги подтвердили разрыв спинного мозга и шансов на движение нет по их словам Смысл операции в установлении сетки с дальнейшим образованием костного блока.  Клин Урбана решили не трогать. Велико опасение прорыва ликвора внутрь полости.  Тогда найти утечку будет очень сложно. Хирурги не видят смысла трогать позвонок L2 полностью чтобы не нарушить ситуацию с ликвореей. По их словам в монем слу

Завтра теоретически должен решаться вопрос о второй операции Жду ответа от хирурга - будем устранять клин Урбана или нет. Продвижения с точки зрения чувствительности нету. По крайней мере оно не заметно. Какие то отдельные группы мышц на ногах явно не включаются в работу ,  ни бедро ни задняя поверхность бедра не работают. Массаж спины и ног поддерживает их тонус,  но сказать о явном прогрессе я не могу. Скорее можно говорить об отсутствии ухудшения.  Не более того. Операция возможно даст шанс на снятие компрессии спинного мозга в районе L2 ,  улучшит питание остатков нервных окончаний ниже уровня травмы, но и привнесет новые проблемы в связи с вторжением хирургов в область травмы. Короче говоря,  наверное будут искать компромисс между тем что есть и тем что и как можно улучшить. Я так понимаю речь идет о переднем доступе к позвоночнику. Операция тяжелая как говорят сами врачи. Передний доступ Встречаются случаи, когда лучше всего поместить костный трансплантат между телами

Утром в 8-00 подъем 1. ИП - лежа на спине. Правую ногу подтягиваем к груди. Разминаем каждого пальца по 20 раз 2. Круговые движения стопой - 5 х 20 раз в каждую сторону 3. "Сдаивающие" и поглаживающие движения от стопы к колену - 10 раз 4. Выпрамление ноги в колене с помощью рук - 100 раз 5. Вращение в бедре при помощи рук - 100 раз ( по 50 по часовой и против ) То же самое с левой ногой. 6. Переворачиваемся на живот. Вытягиваем руки вперед перед собой. Потягиваемся вперед левой и правой руками поочередно - 10 раз 7. Встаем на четвереньки. Покачиваемся взад-вперед - 25 раз 8. Встаем на четвереньки. Покачиваемся тазом влево-вправо - 25 раз 9. Встаем на четвереньки - поочередно поднимаем левую и правую ногу - пытаемся идти на коленях, переминаемся с колена на колено - 50 раз Все зарядка занимает около 45 минут Зарядка спинальника спустя 4 месяца после травмы позвоночника. Становиться на четвереньки довольно просто за счет рук и п

Сегодня приезжала МРЭК! И наверное правильнее было бы назвать это действо не МРЭК а МРАК!!! Выглядит это следующим образом: один дядя и одна тетя внешне ничем не определенные ( в гражданской форме одежды) приехали в 10-30 ко мне домой. Зашли, поздоровались, спросили формально "Как дела? Что случилось?" Попросили паспорт, больничный, что то там написали и сказали приехать завтра к ним за документами. ВСЕ!!! Инвалидность первой группы. Я попросил с правом работы чтобы указали. Они удивились, но согласились. Вот такой этот МРЭК! Что теперь - не знаю. Завтра поедем и привезем бумажки от них. Думаю на этом формальная сторона оформления инвалидности закончится. Продолжение Попросил друга съездить за удостоверением инвалида в МРЭК на Кальварийскую 5 Заняло это мероприятие около получаса. Бумаги выписали. Сегодня больничный закрывать не стали. Закроем завтра. Мама сходит к невропатологу Волковой. В поликлинику 6-ю каб 312 и закончится на этом формальная часть превращения

 Хирурги проводят операцию по спинальному сращиванию, чтобы жестко соединить два или большее количество позвонков. Процедура требует, чтобы хирург сделал поддерживающие структуры из кости (обычно взятой из вашего бедра) или из синтетических материалов. В целом пруты, пластины, крючки и винты временно удерживают участок сращивания без движения, пока он полностью не излечится (приблизительно шесть месяцев). Вторая хирургическая операция удаляет "железо", когда сращивание становится устойчивым.    Такие операции иногда необходимы для исправления спинального стеноза и сколиоза. Процедура может также стабилизировать ваш позвоночник при наличии серьезного остеоартрита, нарушенных поверхностей суставов (что может произойти после автокатастрофы) или после удаления опухоли. Большинство спинальных сращиваний проводятся как открытые операции, поскольку часто нужно исправлять серьезные повреждения. Однако некоторые сращивания могут быть сделаны путем перкутантной эндоскопи

Сегодня закрыли больничный (дочь сходила в 6 поликлинику) и невропатолог выдала ей бумаги. Сказано ждать МРЭК, которая должна появиться у меня дома в ближайшее время. МРЭК установит группу инвалидности и выпишет какие то бумажки. Что далее - непонятно. Постараемся разобраться в ближайшее время. Несколько дней назад, кажется 29 сентября, приходил следователь. Попросил подписать бумаги про судебно медицинскую экспертизу. На мой вопрос о дате передачи тела в суд - ответил уклончиво, в октябре.